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科教文衛
西安社區家庭醫生稱信任是最高獎勵
2019年06月12日 16:02
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  從“門難進”到“請進門” 西安社區家庭醫生稱信任是最高獎勵

家庭醫生團隊入戶為老人檢查身體。 記者 張遠 攝
家庭醫生團隊入戶為老人檢查身體。 記者 張遠 攝

  中新網西安6月12日電(記者 阿琳娜 田進)“我從醫26年了,其中10年在社區衛生服務中心工作。現在越來越多的社區居民相信我們,愿意找我們上門看病。”西安市蓮湖區土門社區衛生服務中心的醫生倪悅說,民眾的信任是一種動力和獎勵,讓她和同事們不斷提升,做到更好。

  “小病進社區,大病進醫院”。但在固有觀念影響下,很多患者都認為社區醫生水平有限,好醫生在大醫院,對基層醫療服務的依從性、認可度不高。盡管大醫院存在看病難、住院難、資源緊張等情況,患者仍絡繹不絕。

  如今,西安土門社區的很多居民都變成了倪悅的“粉絲”,生病或感到不舒服的時候,總會第一時間找倪悅。倪悅說,10年前她剛開始在基層醫療機構工作時,病人寥寥無幾,與很多社區醫生一樣,她也曾面對不被信任、進門難入戶難等情況,那時候什么工作都比較難開展。

家庭醫生團隊進小區入戶。 記者 張遠 攝
家庭醫生團隊進小區入戶。 記者 張遠 

  “剛開始在社區衛生服務中心工作時,很多居民都不知道社區衛生服務中心是做什么的,疑慮我們這些醫生會不會看病。”倪悅說,如今的信任是靠一步步貼心細致的服務建立起來的,每一點進步都很不容易。

  為了推動分級診療及家庭醫生簽約服務,西安市蓮湖區創建了“5+N”家庭醫生簽約服務團隊。“5”是指家庭醫生團隊5個崗位,即1個全科醫生、2個護士、1個公衛專干、1個衛健專干和1個健康管理師崗位;“N”是除多名健康指導員外,還包括醫聯體牽頭醫院、專科聯盟(協會)醫護人員,公衛專干、健康管理師崗位可由全科醫生和護士兼任。

  “以前吃降壓藥是自己憑感覺,不舒服了就加大劑量,現在在醫生的指導下,根據身體狀況調整。醫生還發現了其他病癥,也控制得不錯。”土門社區居民、78歲的張信安老人已與家庭醫生服務團隊簽約兩年多,她說最大的感受是尋醫問藥方便了,身體也比以前好了。

  張信安告訴記者,土門社區衛生服務中心家庭醫生服務團隊的醫生們會定期入戶,也會通過微信、電話指導用藥,并普及健康知識,她身體不舒服時也能及時找到醫生咨詢,不會再慌亂。

  “我們的工作很繁瑣,也很細致,用心、貼心的服務是最基本的要求。”倪悅說,團隊提供基本醫療服務、公共衛生服務、健康管理服務、健康教育與咨詢服務等,要求很全面,知識也要不斷更新,她最怕的就是面對各種各樣的問題時,自己的知識水平跟不上。

倪悅在社區衛生服務中心坐診。 記者 張遠 攝
倪悅在社區衛生服務中心坐診。 記者 張遠 攝

  西安市蓮湖區土門社區衛生服務中心還與西安醫學院第一附屬醫院等建立了緊密型醫療聯合體,邀請專家到社區坐診,定期開展義診和健康知識宣傳,通過分級診療和制定個性化的簽約服務包,為不同居民提供針對性更強的服務。

  護士張小娥說,上門服務有時會面臨各種突發狀況,團隊每個人都要不斷學習提高業務水平,加強責任心。遇到解決不了的問題時,團隊也會立即聯系轉診,為急危重癥患者開通就診綠色通道,大大方便了社區居民就醫。

  西安市蓮湖區衛健局局長劉衛介紹,蓮湖區屬西安市的老城區、中心城區,面臨著人口密度大、基層優質醫療資源不足等現狀。蓮湖區衛健局利用“網格”整合資源、增強層級吸附力,打造社區衛生服務中心、服務站、工作室、服務團隊“四級”家庭醫生服務體系,結合蓮湖區實際,每5000人設置1個家庭醫生工作團隊,1個至5個家庭醫生工作團隊組成1個家庭醫生工作室,計劃在2020年前完成組建160個家庭醫生工作團隊,實現服務全覆蓋、無死角。

  前不久,國家衛生健康委基層衛生健康司司長聶春雷在調研后表示,蓮湖區社區衛生服務機構和轄區三甲醫院組建緊密型醫聯體的作法,實行了人財物的全面托管,有效實現了利益共同體,推動了優質資源下沉,促進了基層衛生服務能力的提升,是城市醫聯體的典范。希望蓮湖區繼續完善總結改革經驗,為全國提供一條可供借鑒的方法和可復制的經驗。

  “我們中心80多人服務社區8.2萬人口,而且民眾的衛生保健需求越來越多,我們要掌握的知識也越來越多,這對我們每個人都是挑戰。看到越來越多的居民信任我們,我覺得很值,也很開心、自豪。”倪悅說。(完)

【編輯:梅鐿瀧】

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